腹腔镜胆总管切开一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的疗效对比及对炎性因子、肝功能的影响

目的 分析腹腔镜胆总管切开一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的疗效对比及对炎性因子、肝功能的影响.方法 选取胆总管结石患者101例,随机分为对照组和观察组.对照组患者采用T管引流,观察组患者采用胆总管一期缝合,观察两组患者疗效及对白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平变化的影响.结果 观察组患者手术时间、肛门排气时间、带管时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);两组患者术中出血量差异无显著性(P>0.05).两组患者术后3天 时IL-1、IL-6及CRP水平均较治疗前下降,观察组患者术后3天时IL-1、IL-6及CRP水平均低于对照组(P<0.05).对照组患者术前和术后3天时ALT、AST及DBIL水平比较差异无显著性(P>0.05).观察组患者术后3天时ALT、AST及TBIL水平均较术前下降(P<0.05),但DBIL水平与术前比较,差异无显著性(P>0.05).观察组患者并发症率低于对照组(χ2=7.579,P=0.006).结论 腹腔镜胆总管切开术后一期缝合可促进肝损害迅速恢复,降低炎症反应,且并发症发生率低.