胃蛋白酶Ⅰ、胃蛋白酶Ⅱ和G-17对胃癌的诊断价值及与病理学特征的相关性

目的 观察胃蛋白酶Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素-17(G-17)对胃癌的鉴别诊断价值及与胃癌病理学特征的相关性.方法 选取40例健康体检者为对照组、30例良性非萎缩性胃炎的胃病患者为良性组、50例慢性萎缩性胃炎患者为慢性萎缩性胃炎组和30例胃癌患者为胃癌组.观察4组研究对象PGⅠ、PGⅡ、G-17水平的差异,比较4组研究对象细胞因子水平的差异.观察不同临床病理特征对胃癌患者PGⅠ、PGⅡ、G-17水平的影响.结果 胃癌组患者的PGⅠ、PGⅡ水平低于对照组、良性组和慢性萎缩性胃炎组,而血清G-17水平则显著高于另外三组(P<0.05);分别以PGⅠ<74.10μg/L、PGⅠ<15.73μg/L和G-17>17.65pmol/L为临界值,各指标诊断胃癌的敏感性分别为93.3％、86.7％、66.7％,特异性分别为57.5％、65.0％、87.5％.不同病理特征患者PGⅠ、PGⅡ和G-17异常率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).胃癌患者的PGⅠ、PGⅡ水平与病理分期和转移呈负相关,与分化程度呈正相关,而G-17水平与病理分期和转移呈正相关,而与分化程度呈负相关.结论 PGⅠ、PGⅡ和G-17水平对胃癌均有很好的诊断价值,且与胃癌患者的临床病理特征密切相关.