呼吸道病毒感染对过敏性紫癜肾损伤发病及预后的影响

目的 探讨呼吸道病毒感染对过敏性紫癜(HSP)肾损伤发病及预后的影响.方法 选取HSP患儿126例,回顾性分析其临床资料,根据其入院1周内尿常规结果将其分为肾损伤组75例和无肾损伤组51例,比较两组患儿呼吸道病毒感染情况,筛选出肾损伤发生的危险因素.结果 肾损伤组与无肾损伤组呼吸道病毒感染率高低顺序均为:流感病毒>副流感病毒>腺病毒>呼吸道合胞病毒;且肾损伤组呼吸道病毒总感染率显著高于无肾损伤组,差异有显著性(P<0.05).HSP患儿发生肾损伤的相关危险因素为皮疹反复≥1个月、呼吸道病毒感染、白细胞计数升高、血小板计数升高、D-二聚体升高、血脂升高、免疫球蛋白(IgA)升高(P<0.05);对上述单因素危险因素进行Logistic回归分析后,结果显示皮疹反复≥1个月、呼吸道病毒感染、IgA升高与肾损伤呈正相关(β>1,OR>1,P<0.05).结论 HSP患儿发生呼吸道病毒感染后肾损伤发病率明显升高,其与皮疹反复≥1个月、呼吸道病毒感染、IgA升高呈正相关.