腹膜透析并发感染性腹膜炎患者病原菌分布及危险因素分析

目的：分析腹膜透析相关感染性腹膜炎患者的病原菌分布及相关诱因。方法将82例透析相关腹膜炎患者分为感染组(n=48,透析液病原菌培养阳性)和未感染组(n=34,透析液病原菌培养阴性),比较两组患者年龄、性别、原发疾病、合并症、血钙及血磷情况,探讨感染组患者病原菌分布情况。结果82例透析相关腹膜炎患者中48例病原菌培养阳性,阳性率为58.54%；比较感染组与未感染组患者临床资料发现,两组患者在年龄、慢性肾炎、糖尿病肾病以及糖尿病史方面比较,差异具有显著性(P<0.05)。48例病原菌培养阳性患者透析液标本中共分离出51株病原菌,其中革兰阳性菌25株(49.02%),革兰阴性菌21株(41.18%),真菌5株(9.80%)。真菌性腹膜炎患者透析时间长于革兰阳性菌和革兰阴性菌感染腹膜炎患者(P<0.05)；血白蛋白水平明显低于革兰阳性菌和革兰阴性菌感染腹膜炎患者(P<0.05)。结论革兰阳性菌是腹膜透析相关感染性腹膜炎的主要病原菌,年龄偏高、糖尿病肾病及糖尿病史是导致腹膜透析相关感染性腹膜炎的主要危险因素。