全肠外免疫营养治疗脓毒症患者的临床研究

目的：探讨添加免疫营养配方的全肠外营养对重症监护病房(ICU)脓毒症患者的治疗价值。方法将137例脓毒症患者按随机数字表法分为 A 组66例和 B 组71例。 A 组规范化液体复苏治疗6小时后，开始为期7天的全肠外营养(TPN)治疗。 B 组治疗同 A 组，营养液成分加用富含ω-3脂肪酸的脂肪乳剂。比较两组患者终点事件(ICU 死亡情况、ICU 住院时间、抗生素使用时间、新发感染情况)及炎症参数、营养指标及免疫参数的变化。结果两组患者治疗7天后炎症参数较治疗前均下降；营养指标及免疫参数较治疗前上升。 B 组炎症参数较 A 组低；营养指标两组差异无显著性； B 组免疫参数较 A 组高。 B 组 ICU 死亡率较 A 组低；B 组住院时间及抗生素使用时间短、新发感染发生率低。结论添加ω-3脂肪酸的全肠外免疫营养配方能降低毒症患者炎性反应与新发感染的发生率，缩短住院时间与抗生素使用时间。