心脏病专科电子版护理记录单的设计与应用
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL NURSING（2009）
Abstract
新的<医疗事故处理条例>的出台使护理记录成为举证倒置的客观资料.护理记录是观察患者病情和解决患者问题的真实记录,是判断医疗事故进行技术鉴定的重要依据[1].为了使护理记录更加客观、真实、准确、及时、完整,并具有法律意义,2008年初,我科医护人员和我院信息中心工作人员使用Power-Builder 6.0软件,设计了电子版心脏病专科护理记录单,并应用于临床.
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