药片计数法在精神分裂症患者服药依从性测量中的应用

目的 探讨药片计数法在精神分裂症患者服药依从性测量中的应用效果,并比较在乡镇卫生院和患者家中患者服药依从性的一致性.方法 抽取某地64例精神分裂症患者为研究对象,采用一致性系数(concordance correlation coefficient,RC)和Kappa值分析卫生院与入户药片计数法测量精神分裂症患者服药依从的一致性;采用深度访谈法收集5名调查员认为两种测量方式的优缺点.结果 卫生院与入户药片计数法测量服药依从性的一致性较差(Kappa=0.03,RC=0.04).卫生院药片计数法测量时,存在患者没有到现场、遗忘或带药不全、靠回忆计数等情况;入户药片计数法测量时,发现有过期及变质的药物,患者有丢弃和藏药的行为.结论 在资源匮乏地区,卫生院药片计数法容易导致测量误差.农村社区精神分裂症患者服药依从性测量宜采用入户药片计数法,但需要科学规范的操作流程.