水化护理对急性冠脉综合征介入诊疗患者造影剂肾病的影响

目的：探讨水化护理对急性冠脉综合征（ACS）介入诊疗患者造影剂肾病（CIN）的预防效果。方法采用回顾性的研究方法，选择2013年1～12月在厦门市某心脏专科医院心内CCU行CAG和PCI的ACS患者，分析造影剂肾病的发病率、水化护理对CIN效果的影响及CIN的危险因素。结果366例 ACS患者的CIN发病率为6．3％，经logistic回归分析发现，eGFR（OR＝1．036，95％ CI为1．019～1．053，P＝0．000），使用 IABP（OR＝6．371，95％ CI为1．452～27．949，P＝0．014）是CIN的危险因素；术前水化量和水化时间与Scr（血清肌酐值）的变化无关（F＝1．635，P＝0．182）。结论充分的水化是预防CIN的关键，术前对发生CIN危险因素充分评估，术后早期尿量观察，是预防和早期发现CIN的关键。