肝脏≤2cm局灶性病变动态增强MRI和MDCT的诊断价值

目的 探究钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)动态对比增强MRI(DCE-MRI)和多排螺旋CT (MDCT)在≤2cm肝脏局灶性病变诊断中的应用价值.方法 回顾性分析我院2017年1 0月～ 2018年-10月经术后病理或临床随访证实的36例≤2cm肝脏局灶性病变患者的临床资料,均行Gd-EOB-DTPA DCE-MRI和MDCT检查,比较两种检查方法对肝脏局灶性病变的诊断差异,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析.结果 DCE-MRI对肝脏局灶性病变的诊断符合率77.79％显著高于MDCT 55.56％(P＜0.05),且MDCT检出的病灶,DCE-MRI均全部检出,而DCE-MRI检出的＜1cm病灶,MDCT多未能检出;经ROC曲线分析,对1～ 2cm肝脏局灶性病变及＜1cm的肝脏局灶性病变,DCE-MRI检查诊断的敏感度及特异度均明显高于MDCT,对病灶的检出优势也更明显.结论 联合Gd-EOB-DTPA DCE-MRI检查可尽早发现、诊断肝脏局灶性病变,尤其是对于＜ 1cm的病灶检出率更高,对指导患者的临床治疗有重要临床价值.