神经根型颈椎病椎间孔狭窄特点及MSCT诊断价值分析

目的 探讨神经根型颈椎病椎间孔狭窄特点及多层螺旋CT (MSCT)诊断价值.方法 选取我院2015年1月-2018年8月收治38例神经根型颈椎病患者作为研究对象,收集所有患者临床、影像学资料,总结神经根型颈椎病图像表现特征,并分析其椎间孔狭窄特点.结果 C5-C6节段椎间孔狭窄发生率最高,椎间孔狭窄发生率最低为C3-C4节段;1个节段发生椎间孔狭窄比例最高,且在30-50岁人群中,1个节段和2个节段发生椎间孔狭窄最为常见,而60岁以上人群3个节段发生椎间孔狭窄机率较高(P＜0.05).MSCT检查38例神经根性颈椎病患者诊断符合率和椎间孔狭窄检出率分别为94.74％和97.56％,与手术病理学检查比较无差异(P＜0.05).MSCT中神经根型颈椎病可表现为前缘和后缘骨质增生骨赘形成,且均呈不规则致密影,其中椎体后缘增生骨赘主要可呈现不同程度的正中椎管矢状径狭窄;颈椎椎间盘突出主要表现为椎体后方局限性软组织密度影;黄韧带肥厚其椎管后方椎板内缘可见明显高密度影.后纵韧带骨化椎体可合并椎管狭窄,以椎体后缘致密影为其主要表现.存在许氏结节形成椎体4个,横突孔变窄椎体2个以及含有空气征椎体1个.结论 C5-C6节段椎间孔狭窄发生率最高,其次为C4-C5节段,椎间孔狭窄发生率最低为C3-C4节段.年龄越大患者其椎间孔狭窄机率和范围更大.MSCT对于神经根型颈椎病具有较高的诊断率和椎间孔狭窄检出率,更有利于指导临床治疗.