宝石能谱CT成像技术对食管癌术前分期的临床价值

目的 探讨宝石能谱CT成像技术对食管癌术前分期的临床价值.方法 收集85例经手术病理证实为食道癌患者的影像资料,依据病理结果将其分为低分化组(n=23)、中分化组(n=24)和高分化组(n=17),术前均行胸部平扫、双期增强扫描,采用GSI模式,分析其诊断价值.结果 三组病灶部位及肿瘤大小对比差异无统计学意义(P＞0.05);在40～100keV单能量下,CT值从高到低依次为低、中、高分化组(P＜0.05);低分化组的碘浓度、NIC显著高于中、高分化组(P＜0.05),三组间水浓度对比差异无统计学意义(P＞0.05);对低、中-高分化组的碘浓度和NIC做ROC曲线发现,碘浓度的曲线下面积(AUC)为0.655,NIC的为0.826;碘浓度诊断低、中-高分化食管癌的灵敏度和特异度分别为56.52％和53.66％,动脉期NIC分别为73.91％和78.05％.结论 宝石能谱CT成像技术中动脉期NIC对鉴别低、中-高分化癌有较高诊断价值,有潜能用于食道癌术前病理分级评估.