基于DTI对轻中重度脑创伤白质结构改变及其与康复期认知功能相关性的量化评估

目的 利用扩散张量成像(DTI)探究不同级别创伤性脑损伤(TBI)患者白质结构改变及其与认知功能的相关性.方法 收集TBI患者28例及健康志愿者28例,基于DTI获得各向异性分数(FA)、平均弥散率(MD)、轴向扩散张量(AD)、垂直扩散张量(RD)等参量,利用纤维束空间统计(TBSS)及感兴趣区域分析进行组间比较,同时分析各参量与简易智能精神状态量表(MMSE)的相关性.结果 相较健康志愿者,轻度TBI胼胝体膝部、双侧下额枕束、右侧下纵束及左侧钩束FA降低,MD、RD、AD增加;而中度、重度患者AD在胼胝体区域降低.感兴趣区域内FA值与MMSE呈正相关,MD、AD、RD值则与MMSE呈负相关.结论 DTI可客观、量化评价不同级别TBI脑损伤程度及分布特点,且白质损伤程度与康复期认知功能相关.