CTA在急性冠脉综合征介入治疗患者术前及术后随访中的应用

目的 探索CT血管造影(CTA)应用于急性冠脉综合征(ACS)患者介入术治疗前后的临床价值.方法 回顾性分析126例行介入术治疗的ACS临床资料,以数字血管减影造影(DSA)为金标准,分析CTA对ACS患者术前血管狭窄程度分级诊断准确性;根据术后6个月内支架内再狭窄(ISR)发生情况分为ISR组(n=22)与对照组(n=104),分析CTA对术后ISR分型诊断准确性,并比较两组CTA定量参数差异.结果 126例ACS患者术前经DSA确诊245支病变冠状动脉,CTA对其狭窄程度分级诊断准确率为87.76％ (215/245),对术后ISR分型诊断准确率为78.57％(99/126).术后ISR组CT血流储备分数(FFRCT)、管腔内密度衰减梯度-校正值(TAG-CCO)水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 CTA能对ACS患者介入治疗术前血管狭窄程度进行准确分级,并在术后随访中对ISR作出早期定性与定量评估,有利于制定合理介入治疗方案并改善患者预后.