MSCT在评估心内科患者心肌活性中的应用

目的 多层螺旋CT (MSCT)在评估心肌梗死患者心肌活性的应用.方法 选取我院2013年6月至2015年6月68例心肌梗死患者为研究对象,所有患者均行前瞻性首过和延迟增强64层MSCT及磁共振成像(MR)心肌灌注成像,比较MSCT心肌梗死首过期、延迟期结果,MSCT与MRI首过灌注、延迟增强对照分析.结果 本组6 8例患者,97.06％出现延迟强化,延迟强化形式为非透壁增强32.35％、透壁增强17.65％、混合型44.12％、无增强2.94％.所有患者中,61.76％首过期出现灌注缺损,延迟期出现强化;其中2.94％患者首过灌注缺损,延迟期出现强化.首过期与延迟期无显著关联性(P＞0.05).68例患者997个心肌段,两组同时表现为灌注缺损的段数为59段,同时表现为无灌注缺损的段数为883段,符合率为94.48％,则MSCT与MRI判断首过灌注一致性较好.以MRI作参照标准,两者同时表现为无强化段数为680段,非透壁型强化为30段,透壁型强化为105段,故符合率为81.75％,则MSCT与MRI判断心肌活性一致性较好,但MSCT高估了梗死的范围.结论 MSCT与MRI评估心肌活性的一致性较好,MSCT可初步用于检测心肌活性,具有较好的临床应用价值.