3.0T弥散加权成像对前列腺包膜外扩散的应用价值

目的：回顾性分析T2WI结合DWI预测评估前列腺癌患者包膜外扩散，同时比较有或无包膜外扩散前列腺癌ADC值。方法76例前列腺癌患者在前列腺切除术前执行3.0T磁共振检查。由2名经验丰富放射医师分析T2WI和T2WI结合DWI图像，评估外周叶包膜外扩散情况，对有或无包膜外扩散进行ADC值，比较2患者结果。结果共研究456区，其中74个区有包膜外扩散情况，T2WI和T2WI结合DWI特异性和敏感性分别为94.5%、91.7%，优于T2EWI单独检查(分别为87.2%、81.2%)，p<0.001。采用ROC分析显示T2WI结合DWI曲线下面积(Az=0.900)明显大于T2WI曲线下面积(Az=0.828)，p<0.001。包膜外扩散ADC值明显低于无包膜外扩散ADC值(p<0.001)。结论 T2WI结合DWI图像能够提高预测前列腺癌患者包膜外扩散情况，同时ADC值在评估有或无包膜外扩散具有重要意义。