TKIs联合自体造血干细胞移植治疗成人费成染色体阳性急性淋巴细胞白血病的Meta分析

目的 探讨酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)联合自体造血干细胞移植治疗成人费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的效果.方法 通过计算机检索PubMed、Embase、Cochranelibrary、CNKI、万方、维普等数据库,检索时间均从建库至2019年6月30日,检索TKIs联合自体与异基因造血干细胞移植治疗成人Ph+ALL的临床对照试验.由2位研究者严格按照纳入标准与排除标准独立筛选相关文献、提取资料和评价纳入研究的方法 学质量,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 全面检索得到892篇相关文献.最终纳入5篇文献,总共872例患者,其中自体造血干细胞移植(auto-HSCT)组136例,异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)组736例.Meta分析结果 显示,自体组与异基因组相比,二者总体生存率(OR=1.14,95%CI:0.77～1.70,P=0.52)、无病生存率(OR=1.35,95%CI:0.56～3.28,P=0.50)、非复发死亡率(OR=0.42,95%CI:0.00～60.76,P=0.73),差异均无统计学意义.结论 对于不能耐受异基因造血干细胞移植的Ph+ALL患者,TKIs联合自体移植可能使患者获益.