血清淀粉样蛋白A、C反应蛋白、降钙素原和血细胞分析检测在3级糖尿病足感染诊断中的应用

目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和血细胞分析联合检测在3级糖尿病足患者感染诊断中的应用.方法 收集2015年6月至2018年11月在上海中医医院内分泌病房住院治疗的糖尿病足患者103例,以溃疡组织为湿性伤口并且分泌物细菌培养阳性为标准,将其中54例纳入感染组,49例纳入非感染组,同时选取22例糖尿病患者作为对照组.检测研究对象的SAA、CRP、PCT和血细胞水平.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析白细胞数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT％)、SAA、PCT、CRP诊断糖尿病足患者感染的效能.结果 感染组SAA、CRP、PCT、WBC及NEUT％明显高于非感染组及对照组(P<0.05).非感染组SAA明显高于对照组(P<0.05),其余项目与对照组间差异均无统计学意义(P>0.05).CRP联合NEUT％诊断3级感染性糖尿病足的效能最好(曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.94、91.84％、87.04％.结论 SAA或许可作为非感染性糖尿病足血管并发症的预测指标.CRP和NEUT％作为炎症指标,联合检测可提高感染性糖尿病足早期诊断效率,避免截肢的发生,提高糖尿病足患者的生存质量.