上海市青浦地区成人腹泻病中沙门氏菌的感染状况和流行病学特征

目的 了解上海市青浦地区成人腹泻病中沙门氏菌的感染状况和流行病学特征.方法 选择2015年1月至2017年12月上海市青浦区某三级医院所有初诊疑似细菌性腹泻病例为研究对象,采集粪便标本进行肠道多病原分离,对实验室检测收集到的沙门氏菌采用玻片凝集试验进行血清分群.结果 7 307例腹泻患者中,330例检出沙门氏菌,分离率为4.52％,其中259例(3.54％)为单一感染,71例(0.97％)为混合感染,混合感染占沙门氏菌检出例数的21.52％ (71/330);沙门氏菌血清型以B、C群为主(63.03％),沙门氏菌感染引起的腹泻2-11月均有发生,流行以夏秋季多见,60岁以上年龄组(6.38％)和农民(6.46％)的检出率最高;临床症状以水样便腹泻为主,伴随脐周阵发性腹痛和恶心等症状;混合感染以C群沙门氏菌多见(29.11％);与单一感染相比,混合感染发热率较低,呕吐、腹痛和恶心的发生率较高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 青浦区沙门氏菌混合感染较高,且临床症状较单一感染严重,有特有的流行特征和优势血清型,应强化重点人群健康行为的教育与干预,以降低沙门氏菌腹泻病的发生.