ICU导管相关性血流感染的病原菌分布与耐药情况分析

目的 评估重症监护病房(ICU)导管相关性血流感染的病原菌分布及耐药情况,为临床诊治提供依据.方法 对414例ICU内疑似导管相关性菌血症(CRBSI)患者导管尖及配套外周静脉血液标本进行细菌培养、生化鉴定及药敏检测并分析结果.结果 确诊为CRBSI阳性标本60例,分离病原菌60株,革兰阳性菌占20.00%(12/60)、革兰阴性菌占75.00%(45/60),真菌占5.00%(3/60).革兰阳性菌主要为葡萄球菌,对替加环素、万古霉素和利奈唑胺的耐药率均为0.00%;对氨苄西林、苯唑西林和阿莫西林/克拉维酸耐药率超过75.00%;革兰阴性菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨曲南耐药率最高,对亚胺培南和美罗培南最低,鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物均表现出不同程度耐药性.结论 该院ICU导管相关性血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,存在真菌感染,抗菌药物耐药率较高,临床应加强导管监测,准确合理应用抗菌药物.