血糖对PET/CT检查中脑肝摄取18F-FDG的影响

目的 探讨氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像(PET)/电子计算机断层扫描(CT)检查中血糖对脑肝摄取的影响及其临床应用.方法 选取2014年3月至2016年1月河北省邯郸市中心医院核医学科行18 F-FDG PET/CT检查的患者或体检者共193例,以空腹血糖水平分为3组:健康组、稍高血糖组、高血糖组,3组患者年龄、性别比例、体质量、注射剂量等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).脑部显像按图像质量由差到好分为0级、1级、2级、3级.排除患有脑部及肝脏恶性肿瘤、严重脑梗死或其他中枢神经系统疾病、肝功能不全及肝脓肿等影响脑组织或肝脏正常摄取者.对不同空腹血糖水平下的脑部及肝脏显像规律进行比较.结果 高血糖组与健康组及稍高血糖组比较,脑部图像质量差异有统计学意义(P<0.05);高血糖组中近30%的脑组织图像质量呈0级,随着血糖水平的降低,脑组织图像质量2、3级比例升高;健康组中脑组织图像质量3级的比例明显高于其他2组;随着空腹血糖水平的升高,脑组织对18 F-FDG摄取的最大标准摄取值(SUVmax)值逐渐降低,其值与血糖水平呈反比;肝脏的SUVmax随着空腹血糖水平的增高而增高.结论 血糖水平能影响人体脑组织及肝脏对18 F-FDG的摄取.随着血糖水平升高脑组织、肝脏图像质量变差,反之可得到较高质量的图像.在行18 F-FDG PET/CT检查前,患者正确认识和控制血糖水平,对提高18 F-FDG PET/CT图像质量、减少由此造成的误诊及漏诊有临床应用价值.