输注新鲜冰冻血浆患者血液相关指标变化与疗效分析

目的：调查患者输注新鲜冰冻血浆（FFP）疗效，为临床安全、有效、科学地输血提供数据支持。方法查阅2014年10月至2015年10月在某院急诊科输注新鲜冰冻血浆的80例患者病历资料，共输注186例次。按24 h 内 FFP 输注量共分6组，并对输注 FFP 前后24 h 内的凝血酶原时间（PT ）、活化部分凝血活酶时间（APTT ）、纤维蛋白原（FIB）、总蛋白（TP）、清蛋白（ALB）的变化进行统计。结果凝血功能检测显示，第1、2、3组患者（FFP ≤600 mL 、600～2000 mL 、＞2000 mL）于输入 FFP 后24 h PT 、APTT 值均降低，FIB 值均升高，第3组患者 PT 、APTT 均高于第1组，且两组与输注前比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。第4、5、6组患者（FFP ≤200 mL 、200～600 mL 、＞600 mL）中，第4组与第5组患者 PT 、APTT 与输血前比较差异无统计学意义（P＞0．05）；第5组患者输血后 PT 和 APTT 均高于第6组，差异有统计学意义（P＜0．05）。血浆蛋白水平检测结果显示，第1、2、3组患者于输入 FFP 后总蛋白与清蛋白与输入前比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。第4、5、6组患者中，第4组患者输血后 TP 和 ALB 均高于第5组，差异有统计学意义（P＜0．05），第5组患者与第6组组之间比较差异无统计学意义（P＞0．05），但两组的 TP 、ALB 均高于第4组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论24 h 内新鲜冰冻血浆足量输注对改善患者的凝血功能发挥重要作用，血浆输注量越多，其补充凝血因子的效果可能越好。