习惯性流产患者绒毛和蜕膜中Treg／Th17免疫失衡的检测及其临床意义

目的：探讨绒毛和蜕膜中调节性 T 细胞（Treg）／Th17免疫失衡在习惯性流产（RSA）患者免疫发病机制中的作用。方法收集RS A患者和自愿终止妊娠的早孕妇女（正常对照组）的绒毛和蜕膜，采用流式细胞术检测其中Treg和Th17细胞数量，采用RT‐PCR检测其中叉头翼状螺旋转录因子（Foxp3）和维甲酸相关核孤儿受体γt（RORγt）的mRNA水平；收集RSA患者和正常对照组的外周血，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测其中转化生长因子‐β（TGF‐β）、白细胞介素（IL）‐10、IL‐17A和IL‐17F的水平；统计分析 Treg细胞和其相关细胞因子、Th17细胞和其相关细胞因子之间的相关性。结果和正常对照组比较，RS A患者绒毛和蜕膜中T h17细胞明显增多（均P＜0．01），Treg细胞明显减少（均 P＜0．01），RORγt的mRNA水平明显升高（均 P＜0．01），Foxp3的mRNA水平明显降低（均 P＜0．01）；RSA患者外周血中IL‐17A和IL‐17F水平明显升高（均 P＜0．01），TGF‐β和IL‐10水平明显降低（均 P＜0．01）；RSA患者和正常对照组Treg细胞数量和TGF‐β及IL‐10水平、Th17细胞数量和IL‐17A及IL‐17F水平均呈正相关（均 P＜0．01）。结论绒毛和蜕膜中 Treg／Th17免疫失衡可能与 RSA的免疫发病机制有关。