不分泌型多发性骨髓瘤继发肾淀粉样变性1例报道

多发性骨髓瘤（M M ）是恶性浆细胞病中最常见的一种类型，又称骨髓瘤、浆细胞骨髓瘤。MM 特征是单克隆浆细胞恶性增殖并分泌大量单克隆免疫球蛋白。恶性浆细胞无节制地增生、广泛浸润和大量单克隆免疫球蛋白的出现及沉积，正常多克隆浆细胞增生和多克隆免疫球蛋白分泌受到抑制，从而引起广泛骨质破坏、反复感染、贫血、高钙血症、高黏滞综合征、肾功能不全等一系列临床表现并导致不良后果。发病率约为（2～3）／10万，男女比例为1．6∶1，患者年龄大多大于40岁。其中有一种特殊分型，即不分泌型多发性骨髓瘤（NSM ），在外周血、尿中检查不出单克隆免疫球蛋白，现报道1例 NSM 继发肾淀粉样变性病例。