低剂量达比加群酯对高龄静脉血栓栓塞症患者的临床疗效

目的 观察低剂量达比加群酯对高龄静脉血栓栓塞症(VTE)患者临床疗效的影响.方法 选择沧州市中心医院2016年10月至2018年6月收治的75例高龄(≥80岁)VTE患者,按照VTE指南,采用低剂量达比加群酯110 mg进行抗凝治疗,每日1次,疗程6个月.用彩色超声检查治疗6个月后患者血栓消退情况;采用临床症状和超声结果评价临床疗效.疗程前后检测血小板计数(PLT)、凝血指标〔国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)〕的变化,记录不良反应发生情况以评价药物安全性.结果 患者治疗前后PLT、INR及Fib比较差异均无统计学意义〔PLT(×109/L):197.88±58.00比199.88±65.15,INR :1.02±0.10比1.05±0.13,Fib(g/L):2.89±0.67比2.84±0.70,均P＞0.05〕;治疗后APTT较治疗前明显延长(s :40.9±7.34比26.2±3.16,P＜0.05),但75例患者的延长量均未超过治疗前基础值的2倍〔平均(1.75±0.24)倍〕.高龄VTE患者服用低剂量达比加群酯6个月的总有效率为90.7%(68/75);治疗过程中无明显不良反应发生.结论 对于高龄VTE患者,低剂量达比加群酯安全有效,无显著不良反应,值得在临床上推广使用.