中药雾化吸入防治冠状动脉旁路移植术老年患者肺部并发感染的临床疗效观察

目的 探讨中药雾化吸入对防治冠状动脉旁路移植术(CABG)老年患者并发肺部感染的作用.方法 选择2015年1月至2017年1月山西中医药大学附属医院和太原市人民医院收治的确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)行CABG后肺部感染患者40例作为研究对象,将患者按雾化吸入药物不同分为中药雾化组(将丹参注射液4?mL和鱼腥草注射液4?mL溶入12?mL生理盐水中雾化吸入)和西药雾化组(将沐舒坦注射液2?mL加入18?mL生理盐水中雾化吸入),每组20例.征得研究合作单位的同意,研究人员与重症监护病房(ICU)主班护士共同协作,在拔除气管插管后的第1次雾化吸入后完成资料收集.观察并分析两组患者术后排痰效果、动脉血气等围术期指标.结果 两组雾化吸入前后排痰量比较差异均无统计学意义(均P>0.05).?中药雾化组雾化吸入后痰鸣音积分较雾化吸入前明显降低,西药雾化组雾化吸入前后痰鸣音积分比较差异无统计学意义(P>0.05),故中药雾化组雾化吸入后痰鸣音积分明显低于西药雾化组(分:0.70±0.47比0.95±0.60,P<0.05).两组雾化吸入后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均较雾化吸入前有所升高〔中药雾化组(mmHg,1?mmHg≈0.133?kPa):34.70±2.81比32.50±4.15,西药雾化组(mmHg):34.75±2.29比33.17±5.88〕,但两组雾化吸入后PaCO2比较差异无统计学意义(P>0.05);两组雾化吸入后动脉血氧分压(PaO2)均较雾化吸入前明显升高,且中药雾化组雾化吸入后PaO2明显高于西药雾化组(mmHg:79.58±5.40比76.80±4.77,P<0.05).结论 丹参注射液和鱼腥草注射液合用进行雾化吸入效果优于单用沐舒坦注射液.