宁泌泰联合坦索罗辛对双J管综合征的预防作用

目的：探讨宁泌泰联合坦索罗辛治疗输尿管镜钬激光碎石术后留置双J管患者的临床疗效。方法选择本院2010年1月至2013年1月收治的行输尿管镜钬激光碎石术的患者117例，患者术后均留置双J管，按使用药物的不同分组：单用坦索罗辛组（30例），术后服用α1受体阻滞剂坦索罗辛每日1次，每次0.4 mg；单用宁泌泰组（29例），术后服用宁泌泰每日3次，每次1.52 g；坦索罗辛组联合宁泌泰（联合用药组，30例），术后给予坦索罗辛联合宁泌泰，手术对照组（28例），两种药物都不应用。术后约3 d拔除尿管，保留双J管1个月，3组用药时间均为1个月，评估各组患者不同泌尿系统症状分级、疼痛指数分级患者数及肉眼血尿发生率。结果3种不同治疗方法改善症状分级（χ2＝22.038，P＝0.000）、疼痛指数分级（χ2＝9.876，P＝0.020）、血尿（χ2＝8.000，P＝0.046）患者数方面比较差异均有统计学意义，联合用药组无症状和轻度症状分级患者数较坦索罗辛组、宁泌泰组、手术对照组明显增多（无症状：14比6、3、2例，轻度：13比9、5、4例），疼痛指数分级＞Ⅱ度患者数（7比9、14、17例）、血尿发生率〔26.6%（8/30）比56.7%（17/30）、58.6%（17/29）、53.6%（15/28）〕均较坦索罗辛组、宁泌泰组、手术对照组减少。坦索罗辛和宁泌泰联合用药在改善症状方面具有协同增强效应，在减轻疼痛发生率方面较单用坦索罗辛更有优势，并可降低并发症的发生率。结论宁泌泰联合坦索罗辛可有效预防双J管综合征。