中药辅助治疗中重度子宫内膜异位症术后疗效观察

目的 观察复方莪术散、达菲林单用或联用在中重度子宫内膜异位症(EM)腹腔镜术后药物巩固治疗中的作用.方法 回顾性分析2007年6月至2009年6月天津市南开医院妇科住院行腹腔镜手术治疗的115例EM患者临床资料,按术后治疗方案分为莪术散组(53例)、达菲林组(36例)、达菲林+莪术散组(26例).莪术散组于术后1周开始给予复方莪术散(药物组成:莪术15 g,三棱15 g,淫羊藿15 g,黄芪15 g,元胡10 g),每日2次,连服3～6个月.达菲林组于术后7 d肌肉注射达菲林3.75 mg,每4周1次,连续3次.达菲林+莪术散组给药方案同两单用药组.于术后3、6、12、≥18个月观察各组患者的临床疗效(包括缓解、改善、复发)、疼痛评分、不良反应发生率.结果 莪术散组复发率为1.89%,达菲林组为2.78%,达菲林+莪术散组无复发病例;3种治疗方案的临床疗效和疼痛评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05).莪术散组不良反应发生率(11.32%)较达菲林组(86.11%)和达菲林+莪术散组(88.46%)明显降低(均P<0.01).结论 复方莪术散在中重度EM腹腔镜术后药物巩固治疗中能降低复发率,且不良反应小,具有临床应用价值.