等热卡情况下不同蛋白供给对于重症病人临床结局的影响

目的:比较给予危重症病人同等热卡不同蛋白的营养治疗方案对脏器功能及营养状况的改善效果. 方法:回顾性分析260例行肠外营养和(或)肠内营养治疗7d及7d以上的危重症病人.其中氮热比1:100～133组69例、氮热比1:133～ 167组129例、氮热比1:168 ～ 200组62例. 结果:营养治疗前后,各组危重症病人自身对比,血清平均TP、ALB、PA、TLC均明显升高(P＜0.01),血清平均ALT、AST、SCr无明显差异(P＞0.05).其中氮热比1:100～ 133组的危重症病人营养治疗后的TP、ALB、PA、TLC高于其余两组(P＜0.05),呼吸机脱机时间短于其余两组(P＜0.05).血清平均ALT、AST、SCr、住院时间、住院总费用各组间差异无统计学意义. 结论:氮热比1:100 ～ 133组的危重症病人营养治疗效果优于氮热比偏高组,且并不增加病人脏器负担.