营养状况对胃癌术后化疗耐受性及负性情绪的影响

目的:探讨营养状况对恶性肿瘤病人术后化疗的耐受性及负性情绪影响. 方法:纳入2015年7月～2017年4月在我院行胃癌根治术后辅助化疗的病人,共计78例.依据化疗前营养状况分为营养不良组(n=40)和无营养不良组(n=38).观察两组化疗期间不良反应发生情况,采用正性负性情绪量表(PANAS)评估两组病人化疗前后负性情绪情况,统计因严重不良反应或负性情绪而停止化疗的病人比例. 结果:化疗期间,营养不良组出现消化系统反应(食欲减退、恶心呕吐)及骨髓抑制反应(白细胞降低、血小板降低及红细胞降低)的比例均显著高于无营养不良组(P＜0.05).两组病人化疗前PANAS评分无统计学差异(P＞0.05).最后一次化疗时,两组病人PANAS评分均显著高于本组化疗前(P＜0.01),但营养不良组病人高于无营养不良组病人(P＜0.01).化疗期间,营养不良组病人共计有13例因不耐受化疗而终止化疗,无营养不良组有5例.营养不良组病人终止化疗比例显著高于无营养不良组病人[(32.5％,13/40) vs (13.2％,5/38),P=0.032]. 结论:营养不良的病人在术后行辅助化疗中更易出现不易耐受现象,且较营养正常病患更易产生负性情绪.