胃肠道肿瘤术后辅助化疗病人营养不良现状调查与分析

目的:通过对胃肠道肿瘤术后辅助化疗病人进行营养风险筛查,调查营养不良的发生率并进行原因分析,为该类病人临床营养干预治疗提供依据. 方法:自2016年7月至12月对入住普通外科胃肠肿瘤术后并行辅助化疗的181例病人,运用PG-SGA进行营养风险筛查,同时检测血清白蛋白、血红蛋白和白细胞,记录病人化疗期间的不良反应.根据性别、年龄、不同肿瘤部位、化疗疗程、症状等进行不同分值的亚组分析. 结果:所有181例病人均完成营养风险筛查,其中PG-SGA得分在0～3分的69例(占38.1％),4～8分即中度营养不良的71例(占39.2％);大于8分即存在严重营养不良的41例(占22.7％),4分以上即存在营养不良的共112例占61.9％.对112例营养不良病人进一步分析:胃癌病人PG-SGA得分明显高于直肠癌病人(P＜0.05)和结肠癌病人(P＜0.01);男性发生率高于女性(P＜0.05);年龄大于65岁的营养不良发生率高于65岁以下病人(P＜0.01).PG-SGA得分越高化疗药物引起的恶心、呕吐等毒副反应越重,血红蛋白、白细胞水平也越低(P＜ 0.01).营养不良与病人化疗疗程无统计学差异. 结论:胃肠道肿瘤术后辅助化疗病人营养不良发生率高,肿瘤部位、性别、年龄和化疗不良反应等是高危因素.