早期肠内营养对混合型顽固性便秘病人金陵术后免疫功能和临床结局的影响

目的:探讨早期肠内营养(EEN)对昆合型顽固性便秘病人金陵术后免疫功能和临床结局的影响.方法:选取行金陵术(结肠次全切除联合升结肠-直肠侧侧吻合术)的混合型顽固性便秘病人,随机分为术后EEN组和术后传统治疗方案的非EEN组(N-EEN),每组各20例.两组病人分别于术前1d和术后第1、3、7天检测免疫学指标:CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值、IgA、IgG、IgM;营养学指标:血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)和血电解质:钠(Na+)、钾(K+)、氯(Cl-)等水平.并记录病人术后首次排气时间、术后住院时间、住院总费用、术后不适症状和并发症等. 结果:EEN组病人术后第3、7天,CD4+、CD8+和CD4+/CD8+均明显高于N-EEN组,差异有显著性统计学意义(P＜0.05).术后第7天,ALB和PA明显高于N-EEN组,差异有显著性统计学意义(P＜0.05).两组病人电解质水平无显著性差异(P＞0.05).与N-EEN组比,EEN组首次排气时间明显缩短,术后住院天数明显缩短,住院费用明显减少,术后不适症状总体发生率明显减低,差异均有显著性统计学意义(P＜0.05,P＜0.01). 结论:金陵术后病人给予EEN治疗可改善病人的免疫功能和营养状态,并促进胃肠道功能的早期恢复.