叙事疗法对鼻咽癌患者癌症复发恐惧与希望水平的影响

目的 探讨叙事疗法对鼻咽癌患者癌症复发恐惧与希望水平的影响.方法 便利选取100例鼻咽癌初诊患者按随机数字表法纳入观察组和对照组,各50例.2组患者诊疗方案一致,对照组按鼻咽癌护理常规进行放化疗宣教和心理疏导,观察组在对照组的基础上采用叙事访谈+书写反思日记.干预前后,分别采用汉化版恐惧疾病进展简化量表和Herth希望量表进行效果评价.结果 干预前,2组患者均呈中低度希望水平和高度复发恐惧;经过4次叙事干预后,观察组复发恐惧总分及各维度分均明显低于干预前,低于同期对照组,且观察组希望水平总分(33.74±6.09)分明显高于干预前(23.55±5.09)分,高于对照组(26.25±5.71)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 叙事疗法能有效外化患者的心理问题,舒缓其焦虑、恐惧等不良情绪,提高患者的希望水平以及对现实和未来的掌控能力.