头位阴道分娩会阴切开影响因素Logistic回归分析

目的 探讨头位阴道分娩会阴切开影响因素,为减少会阴切开率提供科学依据.方法 2016年9—12月选取我院头位经阴道分娩产妇418例,其中会阴切开189例,会阴撕裂228例,对可能引起会阴切开的13项因素进行单因素分析和Logistic回归分析.结果 多因素Logistic回归分析显示:经产是会阴切开的保护因素,胎心变异、会阴条件差、第2产程时间延长、产力异常、产妇配合度差、早产、妊娠合并症及胎头较硬8项因素为会阴切开的危险因素(P<0.05),决定系数R2为0.651.结论经产妇是会阴切开的保护因素,会阴切开危险因素包括胎心变异、会阴条件、第2产程时间、产力、产妇的配合度、孕周、妊娠合并症及胎头硬度.产程中应加强母儿观察,动态评估产程变化,综合分析,权衡利弊,最大程度降低会阴切开率.