改良穿刺法在肿瘤放疗患者CT模拟定位高压注射中的应用

目的：探讨在肿瘤放疗患者行CT模拟定位高压注射造影剂时，提高静脉首次穿刺成功率的穿刺方法及效果。方法纳入272例肿瘤放疗CT模拟定位下高压注射造影剂的患者，随机分为对照组142例和观察组130例，对照组采用传统穿刺方法，观察组采用改良穿刺方法，即穿刺点选择暴露血管远心端，增大进针角度，进针后不经过皮下潜行，套管针尖端位于血管直的部位。对两组首次穿刺成功率、静脉渗漏率进行比较。结果观察组首次穿刺成功率显著高于对照组（字2=4.279，P=0.039）；静脉渗漏显著低于对照组（Z=1.382，P=0.044）。结论在肿瘤放疗患者CT模拟定位高压注射造影剂时，穿刺点选择暴露血管的远心端，增大进针角度，进针后套管针尖端位于血管直的部位的改良穿刺方法较传统穿刺方法更具优势。