我国孤独症谱系障碍儿童康复定点机构干预方法使用现状的调查

Chinese Journal of Rehabilitation Medicine(2020)

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摘要
目的:调查承担国家孤独症谱系障碍儿童康复救助项目的康复定点机构业务开展和干预方法使用的情况,对比美国孤独症国家标准项目(2015),分析目前我国孤独症谱系障碍儿童康复定点机构干预方法使用的现状和问题.方法:自主设计调查问卷,对我国31个省(自治区、直辖市)承担孤独症谱系障碍儿童康复救助项目的康复定点机构的业务开展现状进行问卷调查.结果:①康复定点机构基本情况:康复定点机构隶属所占比例由高到低排序为:其他(35.04%)、残联(18.75%)、家长(13.73%)、卫生(12.59%)、教育(10.21%)、民政(9.68%).②康复定点机构在岗专业人员分布状况:教师占59.95%,康复治疗人员为14.55%,护士为8.00%,医生为7.03%,社会工作师为5.47%,心理咨询师为5.00%.③康复定点机构的服务能力:全国日收训最大量的总量为61005人,极大值为300人,极小值为8人;实际在训量的总量为44490人,极大值为234人,极小值为2人.④机构干预方法使用的现状:机构所使用的干预方法共有57种,其中20种可在美国孤独症国家标准项目(2015)里找到,包括14种“确立的方法”,3种“正在出现的方法”和3种“未确立的方法”,使用频数比例达50%以上的是“确立的方法”,分别是行为干预(67.9%)、语言训练(63.4%)、自然情景教学法(53.4%)和示范法(50.4%).结论:我国孤独症谱系障碍儿童康复定点机构隶属多样,使用的干预方法多种且缺乏统一规范,专业人员队伍缺乏归口管理,机构的服务能力差异巨大,发展极其不平衡.应以帮助孤独症谱系障碍儿童过上常态化生活为目标导向,加强干预方法使用的监管,出台干预方法的阶段性研究成果基本目录及使用指南,加强专业人员队伍的归口管理和机构服务能力建设,不断推进我国孤独症谱系障碍儿童康复工作的科学性、规范化进程,满足孤独症谱系障碍儿童以及家长的迫切需求.
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