术前预康复对60岁以上肺癌患者肺功能和运动耐力的影响

目的:探讨术前预康复对60岁以上肺癌患者肺功能和运动耐力的影响.方法:40例60岁以上肺癌患者随机分为训练组和对照组.从入院至术前,对照组仅接受常规术前教育,训练组在常规术前教育的基础上接受系统的预康复.两组患者均在入院及术前进行肺功能评估和6分钟步行试验(6MWT)以评定训练疗效.结果:两组患者入院肺功能及6MWT比较,组间差异无显著性意义(P＞0.05).经过系统的呼吸和有氧训练,训练组术前FEV1、FVC、PEF及6MWT均显著高于入院时(P＜0.05);对照组训练前后肺功能差异无显著性意义(P＞0.05),术前6MWT显著低于入院时(P＜0.05).训练组肺功能变化值(术前-入院)dFEV1、dFVC和dPEF显著高于对照组(P＜0.05);训练组d6MWT显著高于对照组(P＜0.05).训练组术后1月内肺部感染和肺不张的发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:住院期间术前系统预康复可提高60岁以上肺癌患者肺功能和运动耐力,降低术后并发症的发生率.无预康复的60岁以上肺癌患者术前运动耐力降低.