经皮穴位电刺激对脑卒中患者上肢功能及运动诱发电位的影响

目的:探讨经皮穴位电刺激(TAES)对脑卒中恢复期患者偏瘫上肢功能及运动诱发电位(MEP)的影响.方法:41例脑卒中恢复期患者随机分为TAES组(n=21)和安慰刺激组(n=20).TAES组采用TAES治疗仪治疗于患侧上肢的肩髃、曲池、外关和合谷4个穴位行频率100Hz、脉宽0.2ms和患者可耐受最大强度的电刺激治疗,1次/d,1h/次,5次/周,连续3周;安慰刺激组接受TAES安慰刺激(即仅连接TAES治疗仪,不开机).治疗前、治疗第2周、治疗第3周时行患侧上肢Fugl-Meyer评分和改良Barthel指数评分(MBI)评定及患侧皮质MEP的检测.结果:治疗前两组患者基线资料类似(P＞0.05).治疗第2周和第3周两组患者的FMA-UE、MBI评分及MEP与治疗前比较均改善(P＜0.05);TAES组FMA-UE、MBI评分及MEP的改善较安慰刺激组明显(P.＜0.01).结论:TAES治疗能改善脑卒中恢复期患者上肢功能,提高生活自理能力,推测其机制可能与增强脑卒中患者患侧大脑皮质兴奋性有关.