3种胃管留置长度在脑卒中病人应用中的效果比较

[目的]观察3种胃管留置长度在脑卒中病人中的应用效果,以寻求脑卒中病人胃管留置最佳长度。[方法]将我院182例经鼻胃管肠内营养的脑卒中病人分为对照组(n=58)、观察 A组(n=60)和观察B组(n=64),对照组胃管留置长度为鼻尖经耳垂至胸骨剑突的体表距离(45 cm~55 cm),观察A组胃管留置长度为鼻尖经耳垂至胸骨剑突的体表距离再延长15 cm(60 cm~70 cm),观察B组胃管留置长度为病人眉心至脐的体表距离(55 cm~65 cm),比较3组病人胃管置入胃内情况及反流、呛咳及误吸的发生率和胃内残留量情况。[结果]对照组53例(91.38%)胃管末端位于贲门部,观察 A组44例(73.33%)胃管末端位于幽门部,观察 B组55例(85.94%)胃管末端位于胃体部；观察 A组、观察B组反流、呛咳及误吸发生率均低于对照组(P<0.01),胃内残留量大于对照组(P<0.01)；观察A组、观察B组胃内残留量和反流、呛咳及误吸发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察A组8例(13.33%)胃管在胃内扭曲或打结,2例(3.33%)进入十二指肠。[结论]以病人眉心至脐的体表距离(55 cm~65 cm)留置胃管,方法简便,适于不同身高的脑卒中病人。