进行性疼痛性共济失调1例报告

梅毒是苍白密螺旋体(treponema pallidum, TP) 感染引起的性传播疾病.2000 年以来,由于HIV 感染率升高,同性恋增加等因素,使梅毒发生率逐年攀升 [1].最近的流行病学调查显示梅毒的年增长率为16.3％ [2],为增长速度最快的传染病之一.梅毒已成为仅次于乙肝、结核的第三大传染性疾病.人群中梅毒疾病谱也在逐步发生变化,由既往的一期、二期梅毒占大多数转变为隐性梅毒占大多数,三期梅毒日益增多 [3].以神经系统症状首诊的梅毒病人越来越多,神经梅毒是TP侵犯神经系统出现脑膜、大脑、血管或脊髓等损害的一组临床综合征[4].脊髓痨属于实质性神经梅毒,经典脊髓痨主要表现为进行性疼痛性共济失调,起病隐袭,多以感觉异常和疼痛首诊,临床少见,易误诊或漏诊.本文报告1例经典脊髓痨病人,从临床表现、体征、影像学资料及预后进行分析.