脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症日间手术模式与传 统住院模式的对比

近年来,经皮脊柱内镜下腰椎间盘摘除术 (per-cutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD)的临床应用已日趋成熟,随着脊柱内镜技术及相应技术的迅速发展,该技术也在传统开放手术领域中获得了成功的应用,脊柱内镜技术已逐步进入一个崭新的时代 [1],现已成为腰椎间盘突出症的主流治疗方法,该方法具有精确、微创、全身影响小、病人恢复快的特点,可使病人术后即刻缓解痛苦、下地行走甚至工作,非常符合现代人快节奏、高效率生活特点的要求 [2].日间手术模式是指在保证医疗质量的前提下,倡导在一至二个工作日内安排病人的住院、手术、手术后短暂观察、恢复和办理出院,病人不在医院过夜,日间手术最早源自欧美发达国家,是一种安全可靠的手术模式.脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症以其局麻、微创等特点可使病人在极短时间内解除痛苦,恢复或接近恢复到正常状态 [2],符合日间手术模式基本要求,但脊柱内镜日间手术模式在国内尚未大规模开展.我院自2009年在解放军总医院骨科住院部及日间门诊手术中心同时采用脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症,其中住院部采用传统住院模式,日间门诊采用日间手术模式,本文将对两种模式的临床效果进行评价,报告如下.