1例重症大疱性类天疱疮患者的护理

大疱性类天疱疮（bullous pemphigoid，BP）是一种表皮下水疱性皮肤病，好发于胸腹、腋下、腹股沟和四肢屈侧，严重时可泛发全身，8％～39％患者同时伴有黏膜损害。典型皮损为在外观正常的皮肤黏膜或红斑基础上出现半球形的紧张性水疱或大疱，直径在1～2 cm，尼氏征阴性。疱壁较厚，不易破，疱液内含浆液，少数呈血性。水疱破溃后糜烂面常覆以痂皮或血痂，结痂脱落后常留有色素沉着，并伴有不同程度瘙痒［1］。BP是一种自身免疫性疾病，与体液免疫和细胞免疫均有关，目前尚无有效的根治方法。由于病情迁延，反复发作，治疗过程复杂、时间较长，患者常继发感染而死亡。本科室于2015年7月收治1例BP患者，皮损面积超过体表面积的90％，同时伴有多重耐药菌感染及低蛋白血症，经积极治疗和护理，患者康复出院，现将护理体会报道如下。