失禁性皮炎与压疮的临床鉴别与护理进展

失禁性皮炎（incontinence－associated dermatitis， IAD）过去俗称尿布疹，尿布性皮炎，会阴部皮炎等。2007年Gray等［1］指出，尿布疹这一名称只适用于儿童，会阴部皮炎则限制了皮肤问题的发生范围，因此提出了IAD这一概念。由于IAD与压疮（pressure ulcer，PU）常发生于相同部位（如臀部），Ⅰ期、Ⅱ期PU与IAD外观相似，PU和IAD还会同时出现，许多护士难以正确鉴别。有学者调查1217名不同国家的护士对IAD与PU图片的鉴别能力，仅44．5％的图片能被正确鉴别［2］。IAD和PU的护理措施有所不同，如果鉴别错误，护士会采取错误的护理措施，从而影响伤口愈合，甚至会增加患者住院天数，加重经济负担，影响临床结局，因此正确鉴别IAD和PU十分重要。本文对IAD与PU的临床鉴别与护理研究进展进行综述，现报道如下。