经颅直流电刺激对卒中后运动性失语患者抑郁状态的疗效

目的 评估经颅直流电刺激(tDCS)治疗卒中后运动性失语患者抑郁状态(PSD)的临床疗效和安全性.方法 2018年1月至12月,卒中后抑郁并发运动性失语患者60例随机分为对照组(n=30)和实验组(n=30).两组均接受常规药物和康复治疗.实验组接受左背外侧前额叶阳极tDCS治疗,对照组接受伪刺激.治疗前,治疗后1周、2周和3周,采用医院版卒中后失语抑郁问卷(SADQ-H)、失语患者抑郁量表(ADRS)进行评定,治疗前后采用改良Barthel指数(MBI)进行评定.试验结束或退出试验时填写安全性调查表.结果 对照组3例、实验组2例退出.两组SADQ-H和ADRS评分均随时间而下降(F时间>100.643,P<0.001),实验组SADQ-H评分低于对照组(F组别=6.891,P=0.011),ADRS两组间无显著性差异(F组别=2.925,P=0.093),SADQ-H和ADRS评分交互效应显著(F交互>13.642,P<0.001).实验组治疗前后MBI差值显著高于对照组(t=7.016,P<0.001).两组不良反应发生率无统计学差异(P=0.5).结论 tDCS对卒中后抑郁并发运动性失语患者有效,无明显不良反应.