周围神经电刺激对脊髓损伤大鼠轴突再生的影响

目的：探讨周围神经电刺激对大鼠脊髓损伤后损伤节段轴突再生的影响。方法92只健康成年Sprague-Dawley大鼠随机分为空白对照组(n=12)、对照组(n=40)和实验组(n=40)。采用NYU打击器制作T8脊髓损伤模型。空白对照组不植入电刺激器。对照组只植入刺激器而不干预。实验组植入电刺激器，并施加电刺激干预。三组分别于脊髓损伤后1 d，1、2、4、8周行BBB评分；1、2、4、8周行运动诱发电位检测(MEP)评价大鼠后肢神经功能变化。三组分别于术后1、2、4、8周取材，采用HE染色观察损伤节段脊髓的大体病理变化；采用免疫组化法测定损伤节段脊髓组织内神经丝蛋白200(NF-200)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平。结果术后1 d，1、2、4周，三组BBB评分无显著性差异(P>0.05)；8周时实验组评分高于空白对照组和对照组(P<0.05)。术后1周，三组MEP潜伏期和波幅无显著性差异(P>0.05)，术后2、4、8周，实验组较空白对照组和对照组MEP潜伏期缩短，波幅增加(P<0.05)。术后1、2、4、8周，三组脊髓损伤节段HE染色病理表现相似。术后1周，三组间NF-200轴突计数无显著性差异(P>0.05)；术后2、4、8周，实验组NF-200轴突计数多于空白对照组和对照组(P<0.05)。术后1、2、4、8周，三组间GFAP表达无显著性差异(P>0.05)。结论植入式周围神经电刺激能够促进脊髓损伤大鼠传导功能及运动功能的恢复，对损伤节段轴突的再生可能有促进作用。