电视辅助胸腔镜下解剖性肺切除治疗Ⅰ期肺癌的临床效果

目的 探讨电视辅助胸腔镜下解剖性肺切除治疗Ⅰ期肺癌的临床效果.方法 采用回顾性研究方法 ,选取2015年5月至2017年1月广西医科大学附属肿瘤医院收治的I期肺癌患者84例,按照手术方法 不同将患者分为两组:观察组和对照组,每组各42例.观察组患者实施电视辅助胸腔镜下解剖性肺切除术治疗,对照组患者给予传统开胸肺叶切除术治疗.比较两组患者的住院时间、切口长度、术中出血量、手术时间、1年和3年生存情况及生活质量评分(SF-36生活量表)变化.结果 观察组患者的住院时间短于对照组(6.13±1.46 vs.10.39±2.41 d),切口长度小于对照组(4.38±1.09 vs.11.84±3.25 cm),术中出血量少于对照组(284.62±54.21 vs.397.57±61.49 ml),差异均具有统计学意义(P<0.05);而两组手术时间比较(165.28±33.24 vs.156.39±30.92 min),差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的1、3年生存率[97.62％(41/42)、90.48％(38/42)]均高于对照组[88.10％(37/42)、76.19％(32/42)],但差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的各项生活质量评分[精神健康(75.42±6.87 vs 61.30±4.15分)、情感职能(81.38±7.15 vs.73.49±5.76分)、社会功能(82.67±5.78 vs.75.42±4.35分)、一般健康状况(79.49±6.17 vs.70.31±5.04分)、精力(84.37±5.45 vs.74.13±6.07分)、生理职能(86.52±6.88 vs.76.93±6.42分)、躯体疼痛(83.46±7.49 vs.74.33±5.79分)、生理功能(70.39±4.31 vs.61.38±3.56分)]均高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与传统开胸肺叶切除术相比,电视辅助胸腔镜下解剖性肺切除治疗I期肺癌手术损伤更小、短期生存率更高,且有助于提高患者术后生活质量水平,这对改善患者预后有重要意义,值得临床推广应用.