化疗联合全肠外营养治疗晚期上皮性卵巢癌伴恶性肠梗阻

目的 探讨化疗联合全肠外营养(TPN)治疗晚期上皮性卵巢癌伴恶性肠梗阻(MBO)的可行性.方法 回顾性纳入海南医学院第二附属医院2012～2018年收治的晚期上皮性卵巢癌伴MBO患者50例.根据是否接受化疗将患者分为化疗+TPN组(n=19)和TPN组(n=31).分析两组患者的一般基线特征,采用Kaplan-Meier分析比较两组患者中位总生存期(OS),并采用单因素和多因素COX回归法进行OS的生存分析.结果 两组患者的基线特征比较的结果显示,化疗+TPN组患者年龄小于TPN组(49.3±4.8 vs.55.1±10.0,P=0.040),化疗+TPN组中无化疗史+铂敏感患者比率高于TPN组(89.5％vs.19.4％,P<0.001).总体患者的中位OS为2.5个月(95％CI,0.8～4.2).化疗+TPN组患者的中位OS较TPN组显著延长9个月(10.0个月vs.1.0个月,P<0.001).单因素COX回归分析法的结果显示,年龄增加与患者的OS缩短显著相关,铂耐药的患者的OS显著短于铂敏感患者,接受化疗联合TPN治疗的患者的OS显著长于仅接受TPN治疗的患者.多因素COX回归分析的结果显示化疗联合TPN治疗是卵巢上皮癌伴恶性肠梗阻患者的独立预后因素,能够降低这类患者的死亡风险68.7％(HR 0.313,95％CI 0.110～0.889,P=0.029).结论 化疗联合TPN治疗能够显著延长晚期上皮性卵巢癌伴MBO患者的OS.