适形调强放疗联合或不联合化疗治疗 ≥5 cm的非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应

目的 观察适形调强放疗联合或不联合化疗治疗≥5 cm的非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法 回顾性分析2015年1月至2017年10月在四川省乐山市人民医院接受适形调强放疗的75例≥5 cm非小细胞肺癌患者的临床资料.根据治疗方案的不同,将患者分为对照组和观察组.对照组患者(n=41)给予单独的个体化适形调强放疗,观察组患者(n=34)在接受个体化适形调强放疗基础上联合顺铂为基础的化疗.比较两组患者的临床疗效、不良反应,以及1年生存率.结果 观察组患者的临床治疗有效率为73.5％(25/34),高于对照组的65.9％(27/41),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的血液毒性(64.7％)、全身不良反应(厌食、疲劳)(76.5％)比率高于对照组(36.6％、26.8％)(P<0.05),但两组放射性食管炎(61.7％vs.63.4％)及放射性肺炎(64.7％vs.68.3％)患者比率组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的1年生存率为58.8％(20/34),高于对照组的39.0％(16/41),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 适形调强放疗联合顺铂为基础的化疗治疗≥5 cm的非小细胞肺癌可以提高整体治疗效果,提高患者1年生存率,虽然部分患者不良反应增加,但可以耐受,是一个相对较好的综合治疗方案.