磁共振成像MD、ADC和MK参数在浸润性乳腺癌病理分级中的应用及与ER、PR、HER-2、Ki-67的相关性分析

目的 分析磁共振成像(MRI)平均扩散率(MD)、表观弥散系数(ADC)和扩散峰度平均值(MK)参数在浸润性乳腺癌病理分级中的应用及与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、细胞增殖抗原标记物(Ki-67)、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)的关系.方法 回顾性将65例浸润性乳腺癌患者作为研究对象,均行扩散峰度成像序列的乳腺MR扫描,计算MD、ADC及MK值,采用统计学分析MD、ADC及MK值与浸润性乳腺癌病理分级及与ER、PR、Ki-67、HER-2的关系.结果 MD、ADC及MK值在不同病理分级的浸润性乳腺癌中的比较,均无显著差异(P>0.05).ER阳性患者中MD和ADC值明显低于ER阴性(P<0.05);MD、ADC值在PR、Ki-67、HER-2(P>0.05)不同表达水平中的比较,均无显著差异.MK值在ER、PR、HER-2不同表达水平患者中的比较,均无显著差异(P>0.05),但在Ki-67不同表达水平中的比较,Ki-67阳性率>20％中MK值明显低于Ki-67阳性率≤20％,存在显著差异(P<0.05).结论 扩散峰度成像序列的乳腺MR扫描对浸润性乳腺癌术前病理分级的评估价值较为有限,但在肿瘤增殖活性具有一定的评估价值,可为后期治疗治疗的选择提供一定的依据.