不同剂量布比卡因腰麻用于肛肠手术的临床研究

目的：观察不同剂量布比卡因用于腰麻对肛肠手术麻醉效果及术后并发症的影响。方法选择拟接受肛肠科手术患者60例，ASA I - III 级，随机平均分为三组，使用不同剂量布比卡因实施腰麻，A 组：2.5 mg，B 组：3.5 mg， C 组：7.5 mg。观察三组患者麻醉前5 min，麻醉后5 min 及手术结束后5 min 平均动脉压（MAP）和心率（HR）；因麻醉效果欠佳，术中补药的例数；术后1 h、2 h、4 h 尿潴留发生率及下床活动例数。结果三组患者麻醉前5 min，麻醉后5 min及手术结束后5 min MAP 和 HR 均无统计学差异；A 组、B 组术后尿潴留发生率低于 C 组（ P ＜0.05），下床活动例数多于 C 组（ P ＜0.05），但 A 组术中因镇痛不全需要补充舒芬太尼辅助镇痛的例数多于 B、C 组（ P ＜0.01）。结论3.5 mg 布比卡因腰麻能够安全有效地应用于肛肠手术，并能有效地减少麻醉后并发症。