非糖尿病急性心肌梗死合并与不合并应激性高血糖患者的对比观察

目的 探讨非糖尿病急性心肌梗死合并应激性高血糖患者与非糖尿病急性心肌梗死未合并应激性高血糖患者的心功能指标、氨基末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平及其他心血管事件发生率.方法 选取2013年9月至2014年9月期间收治的124例非糖尿病急性心肌梗死合并应激性高血糖的患者作为研究组,另选取124例同期收治的非糖尿病急性心肌梗死未合并应激性高血糖的患者作为对照组,记录两组患者入院24 h内的实验室检查结果、记录入院一周内的动态心电图和超声心动图以及入院2周内两组患者中心力衰竭、心源性休克和心律失常等的发生率,并进行对比分析.结果 研究组患者入院24h内的肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、超敏肌钙蛋白Ⅰ(ultra-TnI)和NT-proBNP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者入院2周内心力衰竭、心源性休克和心律失常的发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);心功能参数的比较研究组患者左心室射血分数(LVEF)显著低于对照组,而左心室舒张末期内径(LVDd)和左心室收缩期末期内径(LVDs)则显著高于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 非糖尿病急性心肌梗死患者合并应激性高血糖时,较不合并应激性高血糖患者心功能受损更严重,预后可能更差.